大众网记者 武红鹏 毛冬琛 德州报道

人口老龄化加速推进，失能人员的长期护理需求日益凸显。如何让重度失能人员“老有所护”、让失能家庭减轻负担？近日，德州市印发了《德州市完善长期护理保险制度实施方案》，这项覆盖全市各类参保人员的制度安排，正以制度化方式为失能群体筑牢民生保障网。针对市民群众普遍关心的问题，德州市医疗保障局做出政策解读：

适用范围：从在职职工到城乡居民，应保尽保

长护险并非少数人的专属福利，而是一项面向全市所有基本医保参保人的普惠性制度。根据政策，全市范围内的用人单位（包括企业、事业单位、机关、社会组织）及其职工、退休人员、灵活就业人员、未就业城乡居民等，均按规定参加长护险，享受相应护理保障待遇。

谁能受益：年老、疾病、伤残导致的重度失能

哪些人可以实际享受到长护险待遇？政策明确，参保人因年老、疾病、伤残等原因，长期处于重度失能状态的，可以享受长期护理服务和待遇保障。这一规定覆盖了最需要长期照护的群体，让失能不再是一个家庭的“孤军奋战”。

在职职工如何缴费：单位与个人共担，费率合计0.25%

单位在职职工的缴费总体费率为0.25%，由用人单位和职工个人共同承担。其中，用人单位按上年度职工工资总额的0.125%缴纳；职工个人按本人上年度工资收入的0.125%缴纳。为简化缴费流程，目前职工个人缴费部分可由职工医保个人账户直接划转，无需额外操作。

个人账户能否代缴：可为配偶、父母、子女等近亲属支付保费

职工医保个人账户不仅可用于缴纳本人的长护险个人缴费，还可用于缴纳本人及近亲属参加长护险的个人缴费。近亲属范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。这一政策有效盘活了个人账户沉淀资金，也减轻了家庭为多名成员参保的负担。

退休人员怎样参保：个人承担，基数挂钩上年度基本养老金

职工医保退休人员参加长护险，仅由个人缴费，原用人单位不再承担。缴费基数原则上为上年度基本养老金（当年退休人员为领取退休待遇当月的基本养老金），费率与单位职工个人部分相同，即0.125%。目前，这笔费用可由其医保个人账户代扣代缴，实现“无感”缴费。

灵活就业人员能否参保：与职工医保同步，费率、基数保持一致

灵活就业人员参加长护险的类型需与基本医保保持一致。参加职工基本医保的灵活就业人员，应同步参加职工长护险，缴费基数与基本医保一致，费率及个人账户划转标准均与单位在职职工相同。需要特别留意的是，若灵活就业人员未建立个人账户，则个人缴费部分需单独缴纳。

城乡居民怎样缴费：按年缴费，基数挂钩人均可支配收入

未就业城乡居民同样实行费率缴费机制，按年筹集资金，并与城乡居民基本医保同步缴费。缴费基数为上年度全市城乡居民人均可支配收入，费率为0.125%。具体筹资标准将结合每年收入情况另行公布，确保缴费水平与居民收入相适应。

儿童如何参保：跟随抚养人参保，特殊情况视同居民

对于18周岁（含）以下的未就业未成年人，若其父母或其他法定抚养人已参加德州市长护险，孩子可跟随参保，无需单独缴费。孤儿、事实无人抚养儿童等无法跟随参保的特殊群体，由民政等部门认定身份后，可直接视同在户籍地按未就业城乡居民参保。此外，18周岁以下已合法就业的人员，则需按规定参加职工长护险并缴费。

困难群众：分类资助，不让一个人掉队

特困、低保、防止返贫致贫对象等困难群众参加长护险可享受资助。具体分为两类：特困人员、18周岁以上的孤困儿童享受全额资助；低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象享受定额资助。这一举措切实减轻了困难群体的参保负担，体现了制度兜底保障的民生温度。

断保怎么办？固定等待期6个月，补缴可缩短变动等待期

除新生儿等特殊群体，未及时参保或未连续参保的，将设置待遇享受等待期。等待期分为固定等待期和变动等待期：固定等待期为6个月，且不可通过补缴修复；每多断保1年，在固定等待期基础上增加1个月变动等待期。不过，参保人可通过补缴保费的方式消减变动等待期——按申请当年的缴费标准，每多缴纳1年可减少1个月变动等待期。提醒参保人务必按时连续缴费，以免影响待遇享受。

从覆盖全民的参保范围，到分类施策的缴费标准；从困难群众的资助兜底，到个人账户的代缴便利——德州市长期护理保险制度正在织密一张“应保尽保、精准施策”的保障网。对于每一个可能面临失能风险的家庭而言，这项制度不仅是一份经济上的支撑，更是一份“老有所护、难有所助”的安心。

如对长护险政策有进一步疑问，可联系德州市医疗保障局待遇保障科。联系人：冯玉梅，联系电话：2720310。

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