大众网记者 毛冬琛 通讯员 李梦娇 德州报道

近日，山东大学齐鲁医院德州医院消化内科团队为一位97岁的高龄患者实施了经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）胆总管结石取石术。此次手术的顺利开展，标志着山东大学齐鲁医院德州医院对高龄、高危胆胰疾病的微创诊疗水平再上新台阶。

97岁的刘奶奶因出现皮肤、眼睛明显发黄，小便颜色加重的情况，来到山东大学齐鲁医院德州医院就诊。经山东大学齐鲁医院德州医院医生检查，确诊刘奶奶是由胆总管结石引起的梗阻性黄疸。胆总管结石若不及时处理，可能迅速进展为急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎，甚至危及生命。然而，刘奶奶年近百岁，心肺功能储备较差，手术耐受性极低，传统外科手术风险极高，治疗一度陷入困境。

面对这一高龄高危病例，山东大学齐鲁医院德州医院消化内科主任王鹏详细查阅刘奶奶的病历资料，主治医师李振凯积极参与术前评估，麻醉与围术期医学科副主任医师宁德发全程配合。经过细致评估与讨论，在征得刘奶奶及家属同意后，手术团队决定为其实施ERCP微创取石术。该技术无需开腹，经自然腔道操作，具有创伤小、恢复快的优势，是高龄胆胰疾病患者的理想选择。

术中，王鹏带领李振凯精细操作内镜，胆总管插管、造影、乳头括约肌切开及结石取出，全程一气呵成。结石被完整取出，胆道梗阻即刻解除。

术后，刘奶奶的黄疸指标明显下降，生命体征平稳，未出现出血、穿孔、胰腺炎等并发症。在医护团队的精心照料下，她恢复良好，饮食及活动能力逐步改善，最终顺利出院。

ERCP被誉为消化内镜“皇冠上的明珠”，是诊断和治疗胆胰疾病的重要手段。此次手术的成功，得益于山东大学齐鲁医院德州医院消化内科成熟的ERCP技术平台、胆胰团队丰富的临床经验，以及麻醉与围术期医学科、护理团队的多学科紧密协作。

王鹏表示：“高龄并非手术的绝对禁忌。随着微创技术的不断进步和围手术期管理的日益完善，越来越多的高龄患者能够通过ERCP等微创手段获得安全、有效的治疗。山东大学齐鲁医院德州医院消化内科将继续精进技术，为德州及周边地区群众提供更加优质的医疗服务。”

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